Espasmo intestino gasto
Concepto Clínico:Cólico intestinal o gastroduodenal
CIE-10:R10.4
El espasmo intestinal o gastroduodenal se refiere a la contracción dolorosa, intensa y transitoria de la musculatura lisa del tracto gastrointestinal. Ocurre como respuesta a la distensión, irritación o inflamación de la pared intestinal, mediada por un aumento en la actividad motora y la sensibilidad visceral. Su evaluación clínica es crucial para diferenciar entre causas benignas, como la dispepsia funcional, y patologías orgánicas graves que requieren intervención inmediata. Un diagnóstico preciso permite orientar el tratamiento y prevenir complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo intestino gasto se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con contractura o defensa abdominal (sugiere peritonitis)
- •Vómito con sangre (hematemesis) o material con apariencia de posos de café
- •Sangrado rectal franco (rectorragia) o heces negras, alquitranadas (melena)
- •Fiebre alta (>38.5°C) persistente acompañada de dolor abdominal intenso
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable — trastorno funcional prevalente con dolor y alteración del hábito intestinal
Síndrome de intestino irritable — trastorno funcional prevalente con dolor y alteración del hábito intestinal
Gastritis o duodenitis — inflamación de la mucosa gástrica o duodenal, frecuentemente asociada a Helicobacter pylori o AINEs
Gastritis o duodenitis — inflamación de la mucosa gástrica o duodenal, frecuentemente asociada a Helicobacter pylori o AINEs
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) — con espasmo secundario a la irritación ácida
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) — con espasmo secundario a la irritación ácida
Infecciones gastrointestinales agudas (gastroenteritis) — de etiología viral, bacteriana o parasitaria
Infecciones gastrointestinales agudas (gastroenteritis) — de etiología viral, bacteriana o parasitaria
Dispépsia funcional — dolor o molestia en epigastrio sin causa orgánica demostrable
Dispépsia funcional — dolor o molestia en epigastrio sin causa orgánica demostrable
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Panel de química sanguínea (incluye glucosa, electrolitos, función renal y hepática)
- Prueba de Helicobacter pylori en heces (antígeno)
- Coprocultivo y examen parasitológico seriado
- Proteína C reactiva (PCR) cuantitativa
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