Espasmo intestino gasto
Concepto Clínico:Cólico intestinal o espasmo de la musculatura lisa gastrointestinal
CIE-10:R10.4
El espasmo intestinal gasto, o cólico intestinal, se refiere a la contracción dolorosa, intensa e intermitente de la musculatura lisa del tracto gastrointestinal. Ocurre fisiológicamente por una hiperactividad del plexo mientérico, que genera contracciones descoordinadas y sostenidas de la pared intestinal, a menudo en respuesta a irritantes, distensión o trastornos de la motilidad. Es clínicamente importante evaluarlo porque, si bien frecuentemente es funcional, puede ser la manifestación inicial de patologías orgánicas digestivas o sistémicas que requieren diagnóstico y manejo específico. Su correcta caracterización permite diferenciar entre causas benignas y condiciones que amenazan la salud del paciente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo intestino gasto se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con contractura voluntaria o involuntaria (defensa muscular)
- •Vómito con contenido fecaloide o hemático (hematemesis)
- •Sangrado rectal activo (rectorragia) o heces negras alquitranadas (melena)
- •Fiebre alta (>38.5°C) persistente acompañando al dolor y espasmo
Principales Causas
Síndrome de intestino irritable (principalmente con predominio de diarrea o mixto)
Síndrome de intestino irritable (principalmente con predominio de diarrea o mixto)
Gastroenteritis infecciosa aguda (viral, bacteriana o parasitaria)
Gastroenteritis infecciosa aguda (viral, bacteriana o parasitaria)
Intolerancia a la lactosa o a otros alimentos (frijol, picante, grasas)
Intolerancia a la lactosa o a otros alimentos (frijol, picante, grasas)
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) con espasmo esofágico asociado
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) con espasmo esofágico asociado
Estreñimiento funcional con impactación fecal y espasmo por distensión
Estreñimiento funcional con impactación fecal y espasmo por distensión
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Coprocultivo y examen coproparasitoscópico seriado
- Prueba de tolerancia a la lactosa (hidrógeno espirado)
- Perfil bioquímico (glucosa, electrolitos, función renal)
- Proteína C reactiva (PCR) cuantitativa
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