Espasmo intestino gasto

Concepto Clínico:Cólico abdominal

CIE-10:R10.4

El espasmo intestinal o cólico abdominal es un síntoma caracterizado por dolor abdominal intermitente de tipo cólico, causado por contracciones intensas y descoordinadas de la musculatura lisa del tracto gastrointestinal. Fisiopatológicamente, se produce por una alteración en la motilidad intestinal, que puede ser desencadenada por irritación de la mucosa, obstrucción parcial o trastornos funcionales. Su evaluación clínica es importante porque, si bien frecuentemente es de origen benigno (como en el síndrome de intestino irritable), puede ser la manifestación inicial de patologías quirúrgicas agudas o inflamatorias que requieren diagnóstico y tratamiento oportuno para evitar complicaciones graves.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si espasmo intestino gasto se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor abdominal intenso y súbito (abdomen agudo) con signos de irritación peritoneal (ej. defensa muscular, rebote)
  • Vómito persistente o con contenido bilioso o fecaloideo
  • Hemorragia digestiva manifiesta (hematemesis o rectorragia masiva)
  • Signos de deshidratación grave o shock (hipotensión, taquicardia, oliguria)

Principales Causas

1

Síndrome de intestino irritable — trastorno funcional digestivo muy prevalente

Síndrome de intestino irritable — trastorno funcional digestivo muy prevalente

2

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria)

Gastroenteritis aguda infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria)

3

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y dispepsia funcional

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y dispepsia funcional

4

Estreñimiento funcional o impactación fecal

Estreñimiento funcional o impactación fecal

5

Infección por parásitos intestinales (ej. amebiasis, giardiasis)

Infección por parásitos intestinales (ej. amebiasis, giardiasis)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Panel de química sanguínea (incluye glucosa, electrolitos, función renal)
  • Coprocultivo y examen coproparasitoscópico seriado
  • Prueba de antígeno en heces para Helicobacter pylori
  • Proteína C reactiva (PCR) y velocidad de sedimentación globular (VSG)

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