Estridor árbol bronquial
Concepto Clínico:Estridor de la vía aérea inferior
CIE-10:R06.1
El estridor del árbol bronquial es un sonido respiratorio agudo, de tono alto, que se genera por el flujo de aire turbulento a través de una vía aérea inferior (tráquea, bronquios principales) parcialmente obstruida. Ocurre fisiológicamente cuando el diámetro de la vía aérea se reduce críticamente, aumentando la velocidad del aire y generando vibraciones audibles en la pared bronquial. Es un signo clínico de suma importancia, ya que indica una obstrucción significativa de la vía aérea central, la cual puede progresar rápidamente hacia una insuficiencia respiratoria aguda y constituye una emergencia médica.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si estridor árbol bronquial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Estridor inspiratorio y espiratorio (bifásico) de inicio agudo, especialmente post-atragantamiento
- •Cianosis peribucal o de extremidades, acompañada de taquipnea y uso de músculos accesorios
- •Deterioro rápido del estado de conciencia (somnolencia, agitación) asociado al esfuerzo respiratorio
- •Incapacidad para hablar o emitir sonidos debido a la dificultad respiratoria extrema
Principales Causas
Aspiración de cuerpo extraño — especialmente frecuente en niños pequeños
Aspiración de cuerpo extraño — especialmente frecuente en niños pequeños
Tumores bronquiales primarios o metastásicos (carcinoma broncogénico)
Tumores bronquiales primarios o metastásicos (carcinoma broncogénico)
Compresión extrínseca por adenopatías mediastinales (ej. tuberculosis ganglionar, linfoma)
Compresión extrínseca por adenopatías mediastinales (ej. tuberculosis ganglionar, linfoma)
Estenosis traqueal o bronquial post-intubación o post-tracheostomía
Estenosis traqueal o bronquial post-intubación o post-tracheostomía
Broncomalacia o traqueomalacia severa
Broncomalacia o traqueomalacia severa
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Gasometría arterial
- Biometría hemática completa
- Proteína C reactiva cuantitativa
- Cultivo de exudado faríngeo
- Pruebas de función pulmonar (espirometría)
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