Estridor saco alveolar
Concepto Clínico:Estridor laríngeo o estridor inspiratorio
CIE-10:R06.1
El estridor saco alveolar, conocido clínicamente como estridor laríngeo, es un sonido agudo y de tono alto que se produce durante la inspiración, generado por el flujo de aire turbulento a través de una vía aérea superior parcialmente obstruida. Ocurre fisiológicamente debido a la compresión o estrechamiento de la laringe o la tráquea cervical, lo que provoca la vibración de los tejidos blandos de la vía aérea. Es clínicamente importante evaluarlo porque constituye un signo de obstrucción de la vía aérea superior, la cual puede progresar rápidamente hacia una insuficiencia respiratoria grave. Su identificación y estudio etiológico inmediato son fundamentales para prevenir la asfixia y establecer un tratamiento oportuno.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si estridor saco alveolar se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Estridor en reposo o que empeora rápidamente, indicando obstrucción progresiva de la vía aérea
- •Cianosis peribucal o central, signo de hipoxemia severa
- •Babeo excesivo e incapacidad para deglutir saliva, sugestivo de epiglotitis o absceso retrofaríngeo
- •Alteración del estado de conciencia (letargo, agitación) por hipoxia o hipercapnia
Principales Causas
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) — la causa infecciosa más frecuente en la población pediátrica mexicana
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) — la causa infecciosa más frecuente en la población pediátrica mexicana
Epiglotitis aguda (aunque menos frecuente post-vacunación, sigue siendo una causa grave)
Epiglotitis aguda (aunque menos frecuente post-vacunación, sigue siendo una causa grave)
Cuerpo extraño en la vía aérea superior (común en niños pequeños)
Cuerpo extraño en la vía aérea superior (común en niños pequeños)
Angioedema o reacción anafiláctica
Angioedema o reacción anafiláctica
Traumatismo laríngeo o traqueal (p. ej., por intubación o trauma externo)
Traumatismo laríngeo o traqueal (p. ej., por intubación o trauma externo)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Hemograma completo con diferencial (para evaluar leucocitosis en procesos infecciosos)
- Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa (marcador de inflamación/infección)
- Gasometría arterial (para evaluar intercambio gaseoso en obstrucción severa)
- Radiografía lateral de cuello y tórax (para evaluar vía aérea y buscar cuerpos extraños)
- Cultivo faríngeo o de secreciones (si se sospecha infección bacteriana específica)
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