Estridor vía aérea superior
Concepto Clínico:Estridor laríngeo o traqueal
CIE-10:R06.1
El estridor de la vía aérea superior es un signo clínico acústico, un sonido agudo y de tono alto, que se produce durante la respiración debido a la turbulencia del flujo de aire a través de una obstrucción parcial a nivel laríngeo o traqueal. Ocurre fisiológicamente por la vibración de las estructuras de la vía aérea, principalmente durante la inspiración, cuando la presión intratorácica negativa colapsa parcialmente una zona con disminución de su luz. Es clínicamente importante evaluarlo de inmediato, ya que es un marcador de obstrucción de la vía aérea que puede progresar rápidamente hacia el compromiso respiratorio severo y la falla ventilatoria, constituyendo una emergencia médica.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si estridor vía aérea superior se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Estridor en reposo, especialmente si es bifásico (inspiratorio y espiratorio)
- •Signos de dificultad respiratoria severa: tiraje intercostal/subcostal/supraclavicular marcado, aleteo nasal, cianosis
- •Alteración del estado de conciencia (agitación, somnolencia) o incapacidad para hablar o llorar
- •Babeo, incapacidad para manejar secreciones y postura en trípode (signos de epiglotitis)
Principales Causas
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) — la causa infecciosa más frecuente en la población pediátrica mexicana
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) — la causa infecciosa más frecuente en la población pediátrica mexicana
Epiglotitis aguda (aunque menos frecuente post-vacunación, sigue presente)
Epiglotitis aguda (aunque menos frecuente post-vacunación, sigue presente)
Cuerpo extraño en la vía aérea superior (aspiración)
Cuerpo extraño en la vía aérea superior (aspiración)
Angioedema alérgico o hereditario (reacción anafiláctica)
Angioedema alérgico o hereditario (reacción anafiláctica)
Traqueítis bacteriana
Traqueítis bacteriana
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Gasometría arterial
- Cultivo y antibiograma de exudado faríngeo
- Panel viral respiratorio en aspirado nasofaríngeo (PCR múltiple)
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