Expectoración árbol bronquial
Concepto Clínico:Expectoración (Esputo)
CIE-10:R05
La expectoración, o producción de esputo, es la expulsión de secreciones procedentes del árbol traqueobronquial y de los alvéolos pulmonares a través de la tos. Fisiológicamente, es un mecanismo de defensa del sistema respiratorio para eliminar moco, microorganismos, células inflamatorias y detritus celulares acumulados en respuesta a una agresión. Su evaluación clínica es fundamental, ya que las características del esputo (volumen, color, consistencia, olor) orientan hacia el diagnóstico etiológico, permitiendo diferenciar entre procesos infecciosos, inflamatorios crónicos o neoplásicos. Un análisis adecuado es crucial para instaurar un tratamiento dirigido y oportuno.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si expectoración árbol bronquial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Expectoración hemoptoica (esputo con sangre fresca en cantidad mayor a una cucharadita)
- •Esputo purulento abundante acompañado de fiebre alta (>39°C), taquipnea y dolor torácico pleurítico
- •Dificultad respiratoria en reposo o cianosis (coloración azulada de labios o uñas)
- •Deterioro del estado de conciencia (somnolencia, confusión) asociado a la dificultad respiratoria
Principales Causas
Infección de vías respiratorias bajas (bronquitis aguda, neumonía) — la más frecuente
Infección de vías respiratorias bajas (bronquitis aguda, neumonía) — la más frecuente
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) exacerbada
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) exacerbada
Asma bronquial
Asma bronquial
Bronquiectasias
Bronquiectasias
Tuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonar
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Cultivo y antibiograma de esputo
- Baciloscopia (BAAR) en esputo
- PCR para Mycobacterium tuberculosis en esputo
- Panel viral respiratorio en aspirado nasofaríngeo o lavado broncoalveolar
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