Expectoración árbol bronquial
Concepto Clínico:Expectoración
CIE-10:R05
La expectoración es la expulsión de secreciones (esputo) desde el árbol bronquial y la tráquea hacia la boca. Fisiológicamente, es un mecanismo de defensa del sistema respiratorio para eliminar moco, microorganismos y partículas inhaladas, facilitado por el aclaramiento mucociliar y la tos. Su evaluación clínica es fundamental, ya que las características del esputo (volumen, color, consistencia, olor) orientan hacia el diagnóstico etiológico, diferenciando entre procesos infecciosos, inflamatorios crónicos o neoplásicos. La identificación oportuna de su causa permite dirigir el tratamiento y prevenir complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si expectoración árbol bronquial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Expectoración con sangre franca (hemoptisis) en cantidad mayor a una cucharada
- •Esputo purulento acompañado de fiebre alta (>39°C), taquipnea y dolor torácico pleurítico
- •Dificultad respiratoria en reposo o cianosis (coloración azulada de labios o uñas)
- •Expectoración copiosa y fétida, sugerente de absceso pulmonar o neumonía necrotizante
Principales Causas
Infección aguda de vías respiratorias bajas (bronquitis aguda, neumonía) — la más frecuente
Infección aguda de vías respiratorias bajas (bronquitis aguda, neumonía) — la más frecuente
Exacerbación aguda de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Exacerbación aguda de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Asma bronquial
Asma bronquial
Bronquiectasias (secundarias a infecciones previas o fibrosis quística)
Bronquiectasias (secundarias a infecciones previas o fibrosis quística)
Tuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonar
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Cultivo y antibiograma de esputo
- Baciloscopia y cultivo para micobacterias (BK)
- PCR en tiempo real para Mycobacterium tuberculosis
- Panel respiratorio por PCR múltiple (virus y bacterias atípicas)
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