Expectoración árbol bronquial
Concepto Clínico:Expectoración (Esputo)
CIE-10:R05
La expectoración, o producción de esputo, es la expulsión de secreciones procedentes del árbol traqueobronquial y pulmonar a través de la tos. Fisiológicamente, es un mecanismo de defensa del sistema respiratorio para eliminar moco, microorganismos y partículas inhaladas, mediado por el aumento de la producción de moco y la actividad ciliar. Su evaluación clínica es fundamental, ya que las características del esputo (volumen, color, consistencia, olor) orientan hacia el diagnóstico etiológico, diferenciando entre procesos infecciosos, inflamatorios crónicos o neoplásicos. La identificación oportuna de su causa permite instaurar el tratamiento adecuado y prevenir complicaciones.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si expectoración árbol bronquial se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Expectoración con sangre franca (hemoptisis) en cantidad mayor a una cucharada
- •Esputo purulento acompañado de fiebre alta (>39°C), taquipnea y dolor torácico pleurítico
- •Dificultad respiratoria (disnea) en reposo o que impide hablar en oraciones completas
- •Cambio en el estado de conciencia (somnolencia, confusión) asociado a la tos con expectoración
Principales Causas
Infección de vías respiratorias bajas (bronquitis aguda, neumonía) — la más frecuente
Infección de vías respiratorias bajas (bronquitis aguda, neumonía) — la más frecuente
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) exacerbada
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) exacerbada
Asma bronquial
Asma bronquial
Bronquiectasias
Bronquiectasias
Tuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonar
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Cultivo y antibiograma de esputo
- Baciloscopia (BAAR) en esputo
- PCR para Mycobacterium tuberculosis en esputo
- Panel viral respiratorio en aspirado nasofaríngeo o lavado broncoalveolar
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