Expectoración vía aérea superior
Concepto Clínico:Expectoración de origen en vías respiratorias superiores
CIE-10:R09.3
La expectoración vía aérea superior se refiere a la eliminación de secreciones mucosas o mucopurulentas originadas en la nasofaringe, orofaringe, senos paranasales o laringe, que son deglutidas y posteriormente expulsadas por la boca. Fisiológicamente, ocurre como respuesta a la inflamación de la mucosa respiratoria alta, que incrementa la producción de moco y altera su aclaramiento normal. Su evaluación clínica es importante porque permite diferenciar entre un proceso infeccioso local, una alergia o una manifestación de una enfermedad sistémica, orientando así el diagnóstico y tratamiento adecuados. La caracterización del esputo (color, volumen, consistencia) aporta datos clave sobre la posible etiología.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si expectoración vía aérea superior se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Expectoración con sangre franca (hemoptisis) o en gran cantidad
- •Aparición de disnea (dificultad para respirar) o estridor (sonido agudo al inspirar)
- •Fiebre alta persistente (>39°C) que no cede con tratamiento sintomático
- •Signos de obstrucción de la vía aérea o dificultad para deglutir (disfagia)
Principales Causas
Rinosinusitis aguda o crónica (la causa más frecuente en población mexicana)
Rinosinusitis aguda o crónica (la causa más frecuente en población mexicana)
Faringoamigdalitis aguda de origen viral o bacteriano
Faringoamigdalitis aguda de origen viral o bacteriano
Rinitis alérgica o vasomotora
Rinitis alérgica o vasomotora
Laringitis aguda
Laringitis aguda
Goteo postnasal asociado a infecciones de vías respiratorias altas
Goteo postnasal asociado a infecciones de vías respiratorias altas
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial leucocitario
- Cultivo y antibiograma de exudado faríngeo
- PCR múltiple para patógenos respiratorios en exudado nasofaríngeo
- Citología de esputo (expectoración)
- Perfil de inflamación (Proteína C Reactiva, Velocidad de Sedimentación Globular)
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