Fibrosis árbol bronquial

Concepto Clínico:Fibrosis de la vía aérea

CIE-10:J44.9

La fibrosis del árbol bronquial es una condición patológica caracterizada por el engrosamiento y cicatrización irreversible del tejido conectivo en las paredes de los bronquios y bronquiolos. Ocurre como respuesta final a una lesión crónica o repetida del epitelio respiratorio, con activación anormal de fibroblastos y depósito excesivo de colágeno, lo que altera la arquitectura y función de la vía aérea. Es clínicamente importante evaluarla porque conduce a una obstrucción fija del flujo aéreo, disminuye la capacidad de intercambio gaseoso y es un marcador de enfermedad pulmonar avanzada, asociándose con un pronóstico reservado y un manejo terapéutico complejo.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si fibrosis árbol bronquial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Disnea en reposo o de mínimos esfuerros que impide la deambulación o el habla
  • Cianosis central (coloración azulada en labios y lecho ungueal) o saturación de oxígeno menor al 88%
  • Aparición de hemoptisis (expectoración con sangre fresca) de cualquier volumen
  • Alteración del estado de conciencia, somnolencia o confusión, que sugiere insuficiencia respiratoria hipercápnica

Principales Causas

1

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) por tabaquismo — la etiología más frecuente en México

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) por tabaquismo — la etiología más frecuente en México

2

Exposición crónica a biomasa (humo de leña)

Exposición crónica a biomasa (humo de leña)

3

Secuelas de infecciones pulmonares graves o recurrentes (tuberculosis, neumonías)

Secuelas de infecciones pulmonares graves o recurrentes (tuberculosis, neumonías)

4

Neumoconiosis por exposición ocupacional (sílice, asbesto)

Neumoconiosis por exposición ocupacional (sílice, asbesto)

5

Bronquiectasias de larga evolución

Bronquiectasias de larga evolución

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Espirometría con prueba broncodilatadora
  • Gasometría arterial
  • Biometría hemática completa
  • Radiografía de tórax (posteroanterior y lateral)
  • Tomografía computada de tórax de alta resolución

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