Fibrosis lóbulo pulmonar
Concepto Clínico:Fibrosis pulmonar localizada
CIE-10:J84.1
La fibrosis de un lóbulo pulmonar es una condición caracterizada por la sustitución del tejido pulmonar normal por tejido cicatricial (fibroso) en una zona anatómica específica del pulmón. Fisiopatológicamente, ocurre como respuesta final a una lesión alveolar crónica, con depósito excesivo de colágeno y desorganización de la arquitectura pulmonar, lo que compromete el intercambio gaseoso. Su importancia clínica radica en que representa un daño estructural irreversible que puede progresar, causar hipoxemia y ser manifestación de enfermedades subyacentes graves. La evaluación temprana es crucial para identificar la causa tratable y prevenir la extensión de la fibrosis.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si fibrosis lóbulo pulmonar se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dificultad respiratoria (disnea) de inicio súbito o que progresa rápidamente en minutos u horas
- •Cianosis (coloración azulada de labios o lechos ungueales) acompañada de taquipnea
- •Hemoptisis (expectoración con sangre fresca) en cualquier volumen
- •Dolor torácico pleurítico intenso y agudo con fiebre mayor a 38.5°C
Principales Causas
Neumonía organizada criptogénica o secundaria (causa infecciosa o postinfecciosa)
Neumonía organizada criptogénica o secundaria (causa infecciosa o postinfecciosa)
Secuela de tuberculosis pulmonar (granulomatosa) activa o tratada
Secuela de tuberculosis pulmonar (granulomatosa) activa o tratada
Neumonitis por hipersensibilidad crónica (por exposición a antígenos como aves o moho)
Neumonitis por hipersensibilidad crónica (por exposición a antígenos como aves o moho)
Neumoconiosis (por exposición ocupacional a polvos minerales como sílice o asbesto)
Neumoconiosis (por exposición ocupacional a polvos minerales como sílice o asbesto)
Radioterapia torácica previa por neoplasias (cáncer de mama, pulmón o linfoma)
Radioterapia torácica previa por neoplasias (cáncer de mama, pulmón o linfoma)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Tomografía computada de tórax de alta resolución (TACAR)
- Pruebas de función pulmonar (espirometría con capacidad de difusión)
- Biometría hemática completa con diferencial
- Panel de autoinmunidad (ANA, FR, anti-CCP, ENAs)
- Cultivo y baciloscopia de esputo para tuberculosis
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