Ganglios Linfáticos Inflamados (Adenopatía)
Concepto Clínico:Linfadenopatía
CIE-10:R59.9
La adenopatía o inflamación de los ganglios linfáticos es un signo clínico que consiste en el aumento de tamaño de estas estructuras del sistema inmunitario. Ocurre fisiológicamente como respuesta a la activación y proliferación de linfocitos ante la presencia de antígenos, ya sea por infecciones, procesos inflamatorios o neoplasias. Es clínicamente importante evaluarla porque su localización, características y evolución orientan hacia el diagnóstico etiológico, que puede ir desde una infección banal hasta una enfermedad sistémica grave o un proceso oncológico. La evaluación integral es fundamental para descartar patologías de alto impacto en la salud del paciente.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si ganglios linfáticos inflamados (adenopatía) se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Ganglios de más de 3 cm de diámetro mayor, de consistencia pétrea o fijos a planos profundos
- •Adenopatías supraclaviculares, especialmente izquierdas (signo de Virchow), que pueden sugerir neoplasia abdominal o torácica
- •Fiebre persistente mayor a 38°C por más de una semana, sudoración nocturna profusa y pérdida de peso mayor al 10% en menos de 6 meses (síntomas B)
- •Adenopatía generalizada (afectación de dos o más regiones ganglionares no contiguas) de rápida progresión
Principales Causas
Infecciones virales agudas de vías respiratorias superiores (ej. rinovirus, adenovirus, virus de influenza) — la causa más frecuente
Infecciones virales agudas de vías respiratorias superiores (ej. rinovirus, adenovirus, virus de influenza) — la causa más frecuente
Infecciones bacterianas locales (ej. faringoamigdalitis estreptocócica, infecciones odontogénicas, piodermia)
Infecciones bacterianas locales (ej. faringoamigdalitis estreptocócica, infecciones odontogénicas, piodermia)
Tuberculosis ganglionar (linfadenitis tuberculosa)
Tuberculosis ganglionar (linfadenitis tuberculosa)
Mononucleosis infecciosa por virus de Epstein-Barr
Mononucleosis infecciosa por virus de Epstein-Barr
Linfoma (Hodgkin y no Hodgkin)
Linfoma (Hodgkin y no Hodgkin)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría Hemática Completa con Velocidad de Sedimentación Globular
- Perfil Infeccioso (VHS-PCR, VEB, CMV, VIH)
- Prueba de Tuberculina (PPD) o IGRA (Quantiferon)
- Ultrasonografía de Partes Blandas (ganglios afectados)
- Biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) o biopsia excisional para estudio histopatológico
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