Hipoperfusión red vascular
Concepto Clínico:Hipoperfusión tisular periférica
CIE-10:R57.9
La hipoperfusión de la red vascular periférica es un signo clínico que indica una perfusión tisular inadecuada, manifestada por palidez, piel fría y llenado capilar lento. Ocurre fisiológicamente por una reducción del gasto cardíaco o una vasoconstricción periférica extrema, lo que desvía el flujo sanguíneo desde la periferia hacia los órganos vitales. Es clínicamente importante porque es un marcador temprano de choque (shock) y refleja un desequilibrio crítico entre la oferta y la demanda de oxígeno a nivel celular. Su evaluación oportuna es fundamental para identificar y tratar la causa subyacente, previniendo daño orgánico múltiple y muerte.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si hipoperfusión red vascular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Llenado capilar mayor a 3 segundos acompañado de taquicardia e hipotensión
- •Palidez cutánea generalizada y extremidades frías con alteración del estado de conciencia
- •Disminución o ausencia de diuresis (oliguria o anuria) a pesar de la hidratación
- •Aparición de dolor torácico opresivo o disnea severa concomitante
Principales Causas
Choque séptico — infección grave con respuesta inflamatoria sistémica
Choque séptico — infección grave con respuesta inflamatoria sistémica
Choque hipovolémico — por hemorragia digestiva o traumatismos
Choque hipovolémico — por hemorragia digestiva o traumatismos
Choque cardiogénico — secundario a infarto agudo de miocardio
Choque cardiogénico — secundario a infarto agudo de miocardio
Deshidratación severa — por gastroenteritis aguda o diarreas infecciosas
Deshidratación severa — por gastroenteritis aguda o diarreas infecciosas
Insuficiencia cardíaca aguda descompensada
Insuficiencia cardíaca aguda descompensada
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea (con glucosa, electrolitos, función renal y hepática)
- Gasometría arterial
- Lactato sérico
- Proteína C reactiva y procalcitonina
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