Hipoperfusión ventrículo izquierdo
Concepto Clínico:Insuficiencia cardíaca izquierda con gasto cardíaco bajo
CIE-10:I50.1
La hipoperfusión del ventrículo izquierdo es un estado clínico caracterizado por un gasto cardíaco insuficiente para satisfacer las demandas metabólicas del organismo, secundario a una disfunción sistólica o diastólica del ventrículo izquierdo. Fisiopatológicamente, ocurre por una reducción en la fuerza de contracción o en el llenado ventricular, lo que compromete el volumen sistólico y la perfusión tisular sistémica. Su importancia clínica radica en que es un marcador de descompensación de la insuficiencia cardíaca y se asocia con un alto riesgo de daño orgánico múltiple y mortalidad. La evaluación oportuna es crucial para instaurar un manejo dirigido a mejorar la función cardíaca y restaurar la perfusión de órganos vitales.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si hipoperfusión ventrículo izquierdo se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Hipotensión arterial sostenida (presión arterial sistólica < 90 mmHg) con signos de choque
- •Alteración del estado de conciencia (obnubilación, confusión, síncope) por hipoperfusión cerebral
- •Oliguria o anuria (disminución o ausencia de diuresis) indicativa de falla renal aguda
- •Dolor torácico isquémico intenso acompañado de diaforesis y disnea
Principales Causas
Cardiopatía isquémica e infarto agudo de miocardio — la causa más frecuente en población mexicana
Cardiopatía isquémica e infarto agudo de miocardio — la causa más frecuente en población mexicana
Miocardiopatía dilatada de diversas etiologías
Miocardiopatía dilatada de diversas etiologías
Hipertensión arterial sistémica crónica mal controlada
Hipertensión arterial sistémica crónica mal controlada
Valvulopatía aórtica severa (estenosis o insuficiencia)
Valvulopatía aórtica severa (estenosis o insuficiencia)
Miocarditis aguda
Miocarditis aguda
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Perfil de lípidos
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina, electrolitos)
- Peptido natriurético tipo B (BNP) o NT-proBNP
- Troponina cardíaca de alta sensibilidad
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