Inflamación cápsula articular
Concepto Clínico:Capsulitis articular
CIE-10:M25.5
La inflamación de la cápsula articular, o capsulitis, es un proceso patológico caracterizado por la respuesta inflamatoria de la membrana sinovial y la cápsula fibrosa que envuelve la articulación. Ocurre fisiológicamente como respuesta a daño tisular, infección o procesos autoinmunes, lo que resulta en vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y extravasación de mediadores inflamatorios hacia el espacio articular. Es clínicamente importante evaluarla porque es un signo cardinal de múltiples enfermedades reumatológicas, infecciosas y traumáticas, y su identificación temprana es crucial para prevenir daño articular irreversible, discapacidad funcional y complicaciones sistémicas.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación roja, caliente e intensamente dolorosa (sospecha de artritis séptica)
- •Aparición súbita de dolor articular incapacitante con signos sistémicos de sepsis (taquicardia, hipotensión, confusión)
- •Debilidad motora o pérdida sensitiva aguda en el miembro afectado, sugiriendo compresión nerviosa o mielopatía
- •Deformidad articular aguda, inestabilidad mecánica o crepitación ósea tras un traumatismo (fractura intraarticular o luxación)
Principales Causas
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica más frecuente en adultos mexicanos
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica más frecuente en adultos mexicanos
Osteoartritis — degeneración articular primaria o secundaria a obesidad y sobreuso
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Artritis infecciosa (séptica) — por Staphylococcus aureus o bacterias gramnegativas
Artritis infecciosa (séptica) — por Staphylococcus aureus o bacterias gramnegativas
Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)
Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)
Traumatismo articular agudo o crónico (lesiones deportivas, laborales)
Traumatismo articular agudo o crónico (lesiones deportivas, laborales)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con velocidad de sedimentación globular (VSG)
- Proteína C reactiva (PCR) cuantitativa
- Ácido úrico en suero
- Factor reumatoide y anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados (anti-CCP)
- Análisis del líquido sinovial (recuento celular, cultivo, cristales)
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