Inflamación cápsula articular
Concepto Clínico:Capsulitis articular
CIE-10:M25.5
La inflamación de la cápsula articular, o capsulitis, es un proceso patológico caracterizado por la respuesta inflamatoria de la membrana sinovial y los tejidos fibrosos que conforman la cápsula que rodea la articulación. Fisiopatológicamente, ocurre por la liberación de mediadores inflamatorios (como citocinas y prostaglandinas) que provocan vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y extravasación de líquido, resultando en dolor, tumefacción y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de enfermedades reumatológicas sistémicas, infecciosas o traumáticas, cuyo diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para prevenir daño articular irreversible y discapacidad a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación roja, caliente y muy dolorosa, sugestivo de artritis séptica
- •Aparición súbita de dolor articular intenso e incapacitante con signos sistémicos de sepsis (taquicardia, hipotensión, confusión)
- •Debilidad muscular aguda o parálisis en el territorio de la articulación inflamada, que sugiera compresión nerviosa vascular
- •Deformidad articular evidente, inestabilidad o luxación tras un traumatismo mayor
Principales Causas
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en población mexicana
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en población mexicana
Osteoartritis (artrosis) — degeneración articular primaria o secundaria
Osteoartritis (artrosis) — degeneración articular primaria o secundaria
Gota — depósito de cristales de urato monosódico, asociada a factores dietéticos y metabólicos prevalentes
Gota — depósito de cristales de urato monosódico, asociada a factores dietéticos y metabólicos prevalentes
Traumatismo articular agudo o por sobreuso (ej. lesiones deportivas o laborales)
Traumatismo articular agudo o por sobreuso (ej. lesiones deportivas o laborales)
Infección articular séptica (artritis séptica), particularmente por Staphylococcus aureus
Infección articular séptica (artritis séptica), particularmente por Staphylococcus aureus
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Ácido úrico en suero
- Factor reumatoide y anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados (anti-CCP)
- Análisis de líquido sinovial (recuento celular, cultivo, cristales)
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