Inflamación cápsula articular
Concepto Clínico:Capsulitis articular
CIE-10:M25.5
La inflamación de la cápsula articular, o capsulitis, es un proceso patológico caracterizado por la respuesta inflamatoria de la membrana sinovial y el tejido capsular fibroso que envuelve la articulación. Fisiopatológicamente, ocurre por la liberación de mediadores inflamatorios (como citocinas y prostaglandinas) que provocan vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y extravasación de líquido, resultando en dolor, tumefacción y limitación funcional. Su evaluación clínica es crucial, ya que puede ser la manifestación inicial de enfermedades reumatológicas sistémicas, infecciones articulares graves o procesos degenerativos, cuyo diagnóstico y tratamiento temprano previenen daño articular irreversible y discapacidad.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación roja, caliente y muy dolorosa (sospecha de artritis séptica)
- •Aparición súbita de dolor articular intenso e incapacitante con signos sistémicos de sepsis (taquicardia, hipotensión, confusión)
- •Debilidad muscular aguda o pérdida sensitiva en el miembro afectado, sugiriendo compresión nerviosa o patología medular
- •Deformidad articular aguda, inestabilidad o imposibilidad total para mover la articulación (posible fractura o luxación asociada)
Principales Causas
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en población mexicana
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en población mexicana
Osteoartritis (artrosis) — proceso degenerativo por sobrecarga mecánica y obesidad
Osteoartritis (artrosis) — proceso degenerativo por sobrecarga mecánica y obesidad
Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae
Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae
Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)
Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)
Traumatismo articular directo o por sobreuso (ej. lesiones deportivas o laborales)
Traumatismo articular directo o por sobreuso (ej. lesiones deportivas o laborales)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial (leucocitosis, neutrofilia)
- Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Ácido úrico en suero y perfil reumático (Factor Reumatoide, Anti-CCP, ANA)
- Análisis de líquido sinovial (recuento celular, cultivo, cristales)
- Perfil bioquímico (incluye glucosa, función renal y hepática)
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