Inflamación cápsula articular

Concepto Clínico:Capsulitis articular

CIE-10:M25.5

La inflamación de la cápsula articular es un proceso patológico que afecta la estructura fibrosa que rodea y estabiliza la articulación sinovial. Ocurre como respuesta a una agresión local o sistémica, lo que desencadena una respuesta inmunológica con vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y migración de células inflamatorias hacia el espacio capsular. Es clínicamente importante evaluarla porque es un signo cardinal de múltiples enfermedades reumatológicas, infecciosas o traumáticas, y su identificación temprana es crucial para prevenir daño articular permanente y discapacidad funcional.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación caliente, roja y extremadamente dolorosa, sugestiva de artritis séptica
  • Aparición súbita de dolor articular intenso e incapacitante con signos sistémicos de sepsis (taquicardia, hipotensión, confusión)
  • Debilidad muscular aguda o pérdida sensitiva en el territorio de la articulación inflamada, que sugiere compresión nerviosa
  • Deformidad articular aguda, inestabilidad mecánica o crepitación ósea tras un traumatismo, indicativo de fractura o luxación asociada

Principales Causas

1

Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en la población mexicana

Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en la población mexicana

2

Osteoartritis (artrosis) — degeneración articular primaria o secundaria

Osteoartritis (artrosis) — degeneración articular primaria o secundaria

3

Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus

Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus

4

Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)

Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)

5

Traumatismo articular agudo o crónico (esguinces, microtraumatismos repetitivos)

Traumatismo articular agudo o crónico (esguinces, microtraumatismos repetitivos)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con diferencial (para detectar leucocitosis y anemia de enfermedad crónica)
  • Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa (marcadores de inflamación)
  • Ácido úrico en suero (para evaluar gota)
  • Factor reumatoide (FR) y Anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados (anti-CCP) (para artritis reumatoide)
  • Análisis de líquido sinovial (recuento celular, cultivo, búsqueda de cristales)

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