Inflamación cápsula articular

Concepto Clínico:Capsulitis articular

CIE-10:M25.5

La inflamación de la cápsula articular es un proceso patológico caracterizado por la respuesta inflamatoria de la membrana sinovial y los tejidos fibrosos que conforman la cápsula de una articulación. Fisiopatológicamente, ocurre por la liberación de mediadores inflamatorios (como citocinas y prostaglandinas) que provocan vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y reclutamiento de células inmunitarias, generando dolor, edema y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de enfermedades reumatológicas sistémicas, infecciosas o traumáticas, cuyo diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para prevenir daño articular irreversible y discapacidad a largo plazo.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación caliente, roja y extremadamente dolorosa, sugestiva de artritis séptica
  • Aparición súbita de dolor articular intenso e incapacitante con signos sistémicos de sepsis (taquicardia, hipotensión, confusión)
  • Debilidad muscular aguda o parálisis distal a la articulación inflamada, que sugiere compresión nerviosa o vascular
  • Deformidad articular evidente, inestabilidad o crepitación ósea tras un traumatismo, indicativo de fractura o luxación asociada

Principales Causas

1

Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica crónica más frecuente en mujeres mexicanas

Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica crónica más frecuente en mujeres mexicanas

2

Osteoartritis — degeneración articular primaria o secundaria, prevalente en adultos mayores

Osteoartritis — degeneración articular primaria o secundaria, prevalente en adultos mayores

3

Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae

Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae

4

Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio — asociadas a trastornos metabólicos y dietéticos

Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio — asociadas a trastornos metabólicos y dietéticos

5

Traumatismo articular agudo o microtraumatismo por sobreuso — común en población laboralmente activa

Traumatismo articular agudo o microtraumatismo por sobreuso — común en población laboralmente activa

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con diferencial
  • Velocidad de sedimentación globular y Proteína C reactiva cuantitativa
  • Ácido úrico en suero
  • Factor reumatoide y anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado
  • Análisis de líquido sinovial (recuento celular, cultivo, cristales)

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