Inflamación cápsula articular
Concepto Clínico:Capsulitis articular
CIE-10:M25.5
La inflamación de la cápsula articular es un proceso patológico caracterizado por la respuesta inflamatoria de la membrana sinovial y los tejidos fibrosos que conforman la cápsula de una articulación. Fisiopatológicamente, ocurre por la liberación de mediadores inflamatorios (como citocinas y prostaglandinas) que provocan vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y reclutamiento de células inmunitarias, generando dolor, edema y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de enfermedades reumatológicas sistémicas, infecciosas o traumáticas, cuyo diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para prevenir daño articular irreversible y discapacidad a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación caliente, roja y extremadamente dolorosa, sugestiva de artritis séptica
- •Aparición súbita de dolor articular intenso e incapacitante con signos sistémicos de sepsis (taquicardia, hipotensión, confusión)
- •Debilidad muscular aguda o parálisis distal a la articulación inflamada, que sugiere compresión nerviosa o vascular
- •Deformidad articular evidente, inestabilidad o crepitación ósea tras un traumatismo, indicativo de fractura o luxación asociada
Principales Causas
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica crónica más frecuente en mujeres mexicanas
Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica crónica más frecuente en mujeres mexicanas
Osteoartritis — degeneración articular primaria o secundaria, prevalente en adultos mayores
Osteoartritis — degeneración articular primaria o secundaria, prevalente en adultos mayores
Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae
Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae
Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio — asociadas a trastornos metabólicos y dietéticos
Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio — asociadas a trastornos metabólicos y dietéticos
Traumatismo articular agudo o microtraumatismo por sobreuso — común en población laboralmente activa
Traumatismo articular agudo o microtraumatismo por sobreuso — común en población laboralmente activa
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Velocidad de sedimentación globular y Proteína C reactiva cuantitativa
- Ácido úrico en suero
- Factor reumatoide y anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado
- Análisis de líquido sinovial (recuento celular, cultivo, cristales)
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