Inflamación cápsula articular

Concepto Clínico:Capsulitis articular

CIE-10:M25.5

La inflamación de la cápsula articular es un proceso patológico que afecta la estructura fibrosa que rodea y estabiliza la articulación sinovial. Ocurre como respuesta a una lesión, infección o enfermedad sistémica, desencadenando una respuesta inmunológica que aumenta la permeabilidad vascular, produce derrame sinovial y engrosamiento capsular, lo que resulta en dolor, tumefacción y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de enfermedades reumatológicas graves, infecciones articulares potencialmente devastadoras o daño estructural irreversible. Un diagnóstico preciso y temprano es fundamental para dirigir el tratamiento e impedir la discapacidad permanente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación roja, caliente y muy dolorosa (sospecha de artritis séptica)
  • Aparición súbita de dolor articular intenso e incapacitante con signos sistémicos de infección
  • Compromiso del estado de conciencia, rigidez de nuca o erupción cutánea asociada a dolor articular
  • Pérdida total de la movilidad articular o deformidad aguda de la articulación afectada

Principales Causas

1

Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en la población mexicana

Artritis reumatoide — enfermedad autoinmune sistémica frecuente en la población mexicana

2

Osteoartritis (artrosis) — degeneración articular primaria o secundaria

Osteoartritis (artrosis) — degeneración articular primaria o secundaria

3

Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae

Artritis infecciosa (séptica) — por bacterias como Staphylococcus aureus o Neisseria gonorrhoeae

4

Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)

Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)

5

Traumatismo articular agudo o por sobreuso (capsulitis adhesiva)

Traumatismo articular agudo o por sobreuso (capsulitis adhesiva)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con diferencial
  • Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
  • Panel de reactantes de fase aguda (incluye PCR, VSG)
  • Perfil reumático (Factor Reumatoide, Anticuerpos Anti-Péptidos Cíclicos Citrulinados - Anti-CCP)
  • Análisis de líquido sinovial (recuento celular, cultivo, búsqueda de cristales)

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