Inflamación cápsula articular

Concepto Clínico:Capsulitis articular

CIE-10:M25.5

La inflamación de la cápsula articular, o capsulitis, es un proceso patológico que afecta la estructura fibrosa que rodea y estabiliza la articulación sinovial. Fisiológicamente, ocurre por una respuesta inmunomediada que provoca vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y un infiltrado celular dentro de la cápsula, generando dolor, tumefacción y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque constituye un signo cardinal de múltiples enfermedades reumatológicas, infecciosas o traumáticas, y su identificación precisa es fundamental para dirigir el tratamiento e impedir daño articular permanente y discapacidad.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:

•Fiebre mayor a 38.5°C con escalofríos y articulación caliente, roja y muy dolorosa (sospecha de artritis séptica)
•Dolor articular intenso e incapacitante de inicio súbito, con signos sistémicos de infección o sepsis
•Aparición de deformidad articular aguda o luxación traumática con inflamación severa
•Pérdida completa de la movilidad activa y pasiva de la articulación con dolor intenso

Principales Causas

Artritis reumatoide — la enfermedad autoinmune articular más frecuente en población mexicana

Osteoartritis (artrosis) por sobrecarga mecánica y degeneración

Artritis infecciosa (séptica), frecuentemente por Staphylococcus aureus

Gota y artritis por cristales de pirofosfato de calcio (seudogota)

Traumatismo articular directo o lesión por microtraumatismos repetitivos

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Biometría hemática completa con diferencial
Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
Ácido úrico en suero
Factor reumatoide y anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado (anti-CCP)
Análisis de líquido sinovial (recuento celular, cultivo, búsqueda de cristales)

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