Inflamación fascia muscular

Concepto Clínico:Fascitis

CIE-10:M72.9

La inflamación de la fascia muscular, o fascitis, es un proceso inflamatorio que afecta al tejido conectivo fibroso que envuelve, separa y da soporte a los músculos. Ocurre fisiológicamente como respuesta a microtraumatismos repetitivos, infecciones o enfermedades autoinmunes, lo que desencadena una respuesta inmunológica con infiltración celular y liberación de mediadores proinflamatorios en la fascia. Es clínicamente importante evaluarla porque puede causar dolor limitante, restricción de la movilidad y, en sus formas graves como la fascitis necrotizante, constituye una emergencia médica con alta mortalidad si no se trata de manera inmediata y agresiva.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:

•Aparición rápida de dolor intenso con edema, eritema y calor local que progresa en horas, sugiriendo fascitis necrotizante
•Presencia de fiebre alta (>38.5°C) acompañada de escalofríos y malestar general
•Formación de ampollas, equimosis o áreas de piel con coloración oscura (negruzca) o gangrenosa
•Signos de shock séptico: hipotensión, taquicardia extrema, confusión o disminución del nivel de conciencia

Principales Causas

Sobrecarga mecánica o microtraumatismos repetitivos por actividad laboral o deportiva — la más frecuente en población mexicana

Infecciones bacterianas (ej. estreptococo, estafilococo)

Enfermedades autoinmunes sistémicas (ej. lupus eritematoso sistémico, esclerodermia)

Reacciones inflamatorias postquirúrgicas o postraumáticas

Enfermedad por depósito de cristales (ej. gota, condrocalcinosis)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Biometría hemática completa con diferencial
Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
Perfil bioquímico (incluye glucosa, función renal, ácido úrico, CPK)
Cultivo y antibiograma de tejido o exudado (si hay sospecha infecciosa)
Estudios de gabinete: Ultrasonido Doppler de partes blandas o Resonancia Magnética de la zona afectada

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