Inflamación tendinosa base

Concepto Clínico:Tendinitis

CIE-10:M77.9

La inflamación tendinosa, o tendinitis, es un proceso inflamatorio que afecta la estructura del tendón, la cual conecta el músculo al hueso. Ocurre fisiológicamente por microdesgarros repetitivos que superan la capacidad de reparación del tejido, desencadenando una respuesta inflamatoria local con dolor, edema y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque, de no manejarse adecuadamente, puede evolucionar a tendinosis (degeneración crónica) o incluso a ruptura tendinosa, con consecuencias significativas en la movilidad y calidad de vida del paciente. Su diagnóstico y tratamiento temprano son fundamentales para prevenir la cronicidad y complicaciones.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación tendinosa base se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor intenso y súbito acompañado de un chasquido audible o palpable, sugestivo de ruptura tendinosa completa
  • Signos de infección sistémica como fiebre, escalofríos, enrojecimiento intenso y calor local progresivo en la zona afectada
  • Pérdida completa de la función motora o incapacidad para soportar peso en la extremidad afectada
  • Aparición de déficit neurológico agudo (pérdida de sensibilidad, hormigueo intenso, debilidad muscular marcada) distal a la lesión

Principales Causas

1

Sobrecarga mecánica o microtraumatismos repetitivos por actividades laborales o deportivas — la más frecuente en población mexicana

Sobrecarga mecánica o microtraumatismos repetitivos por actividades laborales o deportivas — la más frecuente en población mexicana

2

Movimientos bruscos o traumatismos agudos directos sobre el tendón

Movimientos bruscos o traumatismos agudos directos sobre el tendón

3

Envejecimiento y procesos degenerativos asociados a la disminución de la vascularización tendinosa

Envejecimiento y procesos degenerativos asociados a la disminución de la vascularización tendinosa

4

Alteraciones biomecánicas (ej. pie plano, desalineaciones) que generan estrés anormal en los tendones

Alteraciones biomecánicas (ej. pie plano, desalineaciones) que generan estrés anormal en los tendones

5

Enfermedades sistémicas como artritis reumatoide, diabetes mellitus o gota

Enfermedades sistémicas como artritis reumatoide, diabetes mellitus o gota

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Velocidad de sedimentación globular (VSG)
  • Proteína C reactiva (PCR) cuantitativa
  • Ácido úrico en suero
  • Perfil reumático (Factor reumatoide, Anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado)

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