Inflamación tendinosa base

Concepto Clínico:Tendinitis

CIE-10:M77.9

La inflamación tendinosa, o tendinitis, es un proceso inflamatorio que afecta la estructura del tendón, la cual conecta el músculo con el hueso. Ocurre fisiológicamente por microtraumatismos repetitivos que superan la capacidad de reparación del tejido, desencadenando una respuesta inflamatoria local con dolor, edema y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque, de no manejarse adecuadamente, puede evolucionar a tendinosis (degeneración crónica) o incluso a ruptura tendinosa, con consecuencias significativas en la movilidad y calidad de vida del paciente. Su diagnóstico preciso permite instaurar un tratamiento oportuno y prevenir complicaciones a largo plazo.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación tendinosa base se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor intenso y súbito acompañado de un chasquido audible o sensación de desgarro, sugestivo de ruptura tendinosa completa
  • Signos de infección sistémica: fiebre mayor a 38.5°C, escalofríos, enrojecimiento, calor y edema progresivo en la zona, con posible secreción purulenta
  • Pérdida completa de la función motora o incapacidad para soportar peso en la extremidad afectada
  • Aparición de déficit neurológico agudo (pérdida de sensibilidad, hormigueo intenso, debilidad muscular progresiva) distal a la lesión

Principales Causas

1

Sobrecarga mecánica por movimientos repetitivos (laboral, deportiva o doméstica) — la más frecuente en población mexicana

Sobrecarga mecánica por movimientos repetitivos (laboral, deportiva o doméstica) — la más frecuente en población mexicana

2

Traumatismo agudo directo sobre el tendón

Traumatismo agudo directo sobre el tendón

3

Envejecimiento y degeneración natural del tejido tendinoso (tendinosis)

Envejecimiento y degeneración natural del tejido tendinoso (tendinosis)

4

Enfermedades sistémicas inflamatorias (ej. artritis reumatoide, espondiloartropatías)

Enfermedades sistémicas inflamatorias (ej. artritis reumatoide, espondiloartropatías)

5

Alteraciones biomecánicas o posturales (ej. pie plano, dismetrías)

Alteraciones biomecánicas o posturales (ej. pie plano, dismetrías)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
  • Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
  • Perfil Reumático (Factor Reumatoide, Anticuerpos Antipéptido Cíclico Citrulinado - Anti-CCP)
  • Ácido Úrico en suero

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