Inflamación tendinosa base

Concepto Clínico:Tendinitis

CIE-10:M77.9

La inflamación tendinosa, o tendinitis, es un proceso inflamatorio que afecta la estructura del tendón, la cual conecta el músculo con el hueso. Fisiológicamente, ocurre por microdesgarros repetitivos que superan la capacidad de reparación del tejido, desencadenando una respuesta inflamatoria local con dolor, edema y limitación funcional. Es clínicamente importante evaluarla porque, de no manejarse adecuadamente, puede evolucionar a tendinosis (degeneración crónica) o incluso a ruptura tendinosa, prolongando significativamente la incapacidad laboral y deportiva del paciente. Su diagnóstico y tratamiento temprano son fundamentales para preservar la función y prevenir complicaciones crónicas.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si inflamación tendinosa base se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Dolor intenso y súbito acompañado de un chasquido audible, con imposibilidad inmediata para mover la articulación (sospecha de ruptura tendinosa completa)
  • Signos de infección sistémica: fiebre mayor a 38°C, escalofríos, enrojecimiento, calor y edema progresivo en la zona (sospecha de tenosinovitis infecciosa o celulitis)
  • Pérdida súbita de sensibilidad o fuerza en la extremidad afectada, con cambios en la coloración o temperatura de la piel (sospecha de compromiso neurovascular)
  • Dolor incapacitante que no cede con reposo y analgesia básica, especialmente si hay antecedente de trauma mayor

Principales Causas

1

Sobrecarga mecánica por movimientos repetitivos (laboral o deportivo) — la más frecuente en población mexicana

Sobrecarga mecánica por movimientos repetitivos (laboral o deportivo) — la más frecuente en población mexicana

2

Traumatismo agudo o microtraumatismos repetidos

Traumatismo agudo o microtraumatismos repetidos

3

Envejecimiento y degeneración natural del tejido tendinoso (tendinosis)

Envejecimiento y degeneración natural del tejido tendinoso (tendinosis)

4

Enfermedades sistémicas inflamatorias (ej. artritis reumatoide, espondiloartropatías)

Enfermedades sistémicas inflamatorias (ej. artritis reumatoide, espondiloartropatías)

5

Alteraciones biomecánicas o posturales (ej. pies planos, desalineaciones)

Alteraciones biomecánicas o posturales (ej. pies planos, desalineaciones)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Velocidad de sedimentación globular (VSG)
  • Proteína C reactiva (PCR) cuantitativa
  • Perfil reumático (Factor reumatoide, Anti-CCP, ANA si se indica)
  • Ácido úrico en suero

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