Intolerancia al Frío
Concepto Clínico:Intolerancia al Frío
CIE-10:R68.89
La intolerancia al frío es un síntoma que se caracteriza por una sensación anormal de frío o una incapacidad para tolerar temperaturas ambientales moderadamente bajas, que el resto de las personas percibe como confortables. Fisiológicamente, puede deberse a alteraciones en la termorregulación, la producción de calor metabólico o la perfusión sanguínea periférica. Es clínicamente importante evaluarla porque, aunque puede ser un hallazgo aislado y benigno, con frecuencia es un marcador de enfermedades sistémicas subyacentes, principalmente endocrinas, hematológicas o autoinmunes, que requieren diagnóstico y manejo oportuno.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si intolerancia al frío se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Intolerancia al frío de inicio súbito acompañada de fiebre, confusión o alteración del estado de conciencia (posible sepsis o crisis endocrina)
- •Aparición simultánea de intolerancia al frío intensa con edema facial, bradicardia marcada y somnolencia extrema (posible mixedema)
- •Intolerancia al frío con palidez cutánea intensa, disnea de reposo y dolor torácico (posible anemia severa o evento cardiovascular agudo)
- •Intolerancia al frío asociada a dolor abdominal intenso, cefalea severa y crisis hipertensiva (posible feocromocitoma o crisis autonómica)
Principales Causas
Hipotiroidismo (principalmente tiroiditis autoinmune o de Hashimoto)
Hipotiroidismo (principalmente tiroiditis autoinmune o de Hashimoto)
Anemia ferropénica o por deficiencia de vitamina B12
Anemia ferropénica o por deficiencia de vitamina B12
Desnutrición proteico-calórica o pérdida de peso significativa
Desnutrición proteico-calórica o pérdida de peso significativa
Enfermedad de Raynaud o fenómeno de Raynaud secundario
Enfermedad de Raynaud o fenómeno de Raynaud secundario
Hipotensión arterial crónica o disautonomía
Hipotensión arterial crónica o disautonomía
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Perfil Tiroideo (TSH, T4 Libre, T3 Total)
- Biometría Hemática Completa
- Ferritina Sérica y Saturación de Transferrina
- Niveles de Vitamina B12 y Ácido Fólico
- Perfil Metabólico Básico (Glucosa, Urea, Creatinina, Electrolitos)
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