Irritación en cuerpo uretral
Concepto Clínico:Uretritis
CIE-10:N34.1
La irritación en el cuerpo uretral, o uretritis, se refiere a la inflamación de la mucosa que recubre la uretra, el conducto que transporta la orina desde la vejiga hacia el exterior. Fisiológicamente, ocurre como respuesta a la agresión por agentes infecciosos, irritantes químicos o trauma mecánico, desencadenando una respuesta inflamatoria local. Es clínicamente importante evaluarla porque constituye un síndrome frecuente que puede ser indicativo de infecciones de transmisión sexual (ITS) o de otras patologías del tracto urinario inferior. Su diagnóstico y tratamiento oportunos son esenciales para prevenir complicaciones como la diseminación ascendente de la infección y la transmisión de enfermedades.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si irritación en cuerpo uretral se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Fiebre alta (mayor a 38.5°C) acompañada de escalofríos y dolor lumbar, que sugiere pielonefritis aguda
- •Retención urinaria aguda con incapacidad total para orinar y dolor suprapúbico intenso
- •Secreción uretral purulenta abundante con mal estado general y signos de sepsis (taquicardia, hipotensión)
- •Aparición de absceso o flemón periuretral con edema y eritema severo en el pene
Principales Causas
Infecciones de transmisión sexual (ITS) — particularmente por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae, como las causas más frecuentes en población mexicana sexualmente activa
Infecciones de transmisión sexual (ITS) — particularmente por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae, como las causas más frecuentes en población mexicana sexualmente activa
Infecciones urinarias bajas por bacterias como Escherichia coli
Infecciones urinarias bajas por bacterias como Escherichia coli
Traumatismo o irritación mecánica (por ejemplo, por sondaje vesical o actividad sexual)
Traumatismo o irritación mecánica (por ejemplo, por sondaje vesical o actividad sexual)
Uso de productos irritantes como jabones, espermicidas o lubricantes con ciertos químicos
Uso de productos irritantes como jabones, espermicidas o lubricantes con ciertos químicos
Uretritis no gonocócica no clamidial, asociada a otros patógenos como Mycoplasma genitalium o Trichomonas vaginalis
Uretritis no gonocócica no clamidial, asociada a otros patógenos como Mycoplasma genitalium o Trichomonas vaginalis
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Urocultivo con antibiograma
- Tinción de Gram y cultivo de secreción uretral
- Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (PAAN) para Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae en orina o exudado
- Biometría hemática completa
- Examen general de orina con sedimento urinario
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