Laceración aponeurosis
Concepto Clínico:Laceración de la aponeurosis
CIE-10:S31.0
La laceración de la aponeurosis es una solución de continuidad o desgarro de la capa fibrosa de tejido conectivo denso que recubre y separa los músculos. Ocurre típicamente por un traumatismo directo o una fuerza de tensión excesiva que supera la resistencia tensil de esta estructura, comprometiendo su función de contención y transmisión de fuerzas musculares. Es clínicamente importante porque puede asociarse a lesiones de estructuras subyacentes como músculos, vasos sanguíneos o nervios, y su reparación inadecuada puede conducir a hernias musculares, debilidad funcional o dolor crónico. Su evaluación precisa es fundamental para determinar la extensión de la lesión y planificar el manejo quirúrgico o conservador adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si laceración aponeurosis se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Exposición de estructuras profundas como vísceras abdominales, hueso o articulación (herida penetrante grave)
- •Signos de isquemia distal o síndrome compartimental (dolor desproporcionado, palidez, parestesias, parálisis)
- •Hemorragia activa pulsátil o no controlable con compresión directa
- •Pérdida de la función motora o sensitiva distal al sitio de la lesión, sugiriendo daño nervioso severo
Principales Causas
Traumatismo penetrante por arma blanca o por proyectil de arma de fuego
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Accidentes de tránsito (colisiones vehiculares, atropellamientos)
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Heridas laborales con objetos cortantes o maquinaria pesada en la industria
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Traumatismo deportivo de alta energía (fútbol, rugby, artes marciales)
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Caídas desde altura con impacto sobre un borde filoso o contundente
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa)
- Ultrasonido musculoesquelético de partes blandas
- Resonancia magnética de la región anatómica afectada
- Tomografía computarizada de la región anatómica afectada (especialmente en trauma complejo)
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