Laceración aponeurosis

Concepto Clínico:Desgarro o ruptura de la aponeurosis

CIE-10:S31.0

La laceración de la aponeurosis es una solución de continuidad o desgarro de la capa fibrosa de tejido conectivo denso que recubre y separa los músculos. Ocurre fisiológicamente cuando se aplica una fuerza traumática o tensión excesiva que supera la resistencia tensil de esta estructura, comúnmente en extremidades o la pared abdominal. Es clínicamente importante evaluarla porque compromete la integridad de la fascia muscular, puede asociarse a lesiones de estructuras subyacentes como vasos sanguíneos o nervios, y su reparación inadecuada puede conducir a hernias musculares o debilidad funcional crónica.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si laceración aponeurosis se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Exposición de estructuras profundas (vísceras, hueso, tendones) a través de la herida
  • Signos de isquemia distal (palidez, frialdad, ausencia de pulsos) o déficit neurológico agudo en la extremidad afectada
  • Hematoma en rápida expansión o sangrado arterial activo no controlable con presión directa
  • Signos de infección sistémica: fiebre mayor a 38.5°C, taquicardia, hipotensión o confusión

Principales Causas

1

Traumatismo directo por accidente automovilístico — la causa más frecuente en población mexicana

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2

Herida por arma blanca o por proyectil de arma de fuego

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3

Lesión deportiva por sobreesfuerzo o impacto agudo (ej. fútbol, artes marciales)

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4

Complicación intraoperatoria durante cirugía abdominal o ortopédica

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5

Accidente laboral con maquinaria o objetos cortantes en industrias como la construcción

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Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría Hemática Completa
  • Química Sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa y creatinina)
  • Tiempo de Protrombina (TP) y Tiempo de Tromboplastina Parcial (TTP)
  • Ultrasonido Doppler de partes blandas
  • Resonancia Magnética de la región anatómica afectada

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