Laceración aponeurosis
Concepto Clínico:Desgarro o ruptura de la aponeurosis
CIE-10:S31.0
La laceración de la aponeurosis es una solución de continuidad o desgarro de la capa fibrosa de tejido conectivo denso que recubre y separa los músculos. Ocurre cuando una fuerza traumática excede la resistencia tensil de esta estructura, comúnmente por traumatismos directos o movimientos bruscos que generan una tensión extrema. Es clínicamente importante porque compromete la integridad de la fascia muscular, puede afectar la función motora, predisponer a hernias musculares y, si no se maneja adecuadamente, conducir a dolor crónico y debilidad funcional. Su evaluación precisa es crucial para determinar la extensión de la lesión y guiar el tratamiento quirúrgico o conservador.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si laceración aponeurosis se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Exposición de estructuras profundas (músculo, hueso, víscera) a través de la herida
- •Pérdida de la función motora o sensorial distal a la lesión, sugiriendo daño nervioso o vascular
- •Signos de infección activa: fiebre, secreción purulenta, eritema progresivo y dolor intenso en el sitio
- •Hematoma en rápida expansión o sangrado arterial activo no controlable con presión directa
Principales Causas
Traumatismo directo por accidentes de tránsito — principal causa en población mexicana
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Heridas por arma blanca o por proyectil (arma de fuego)
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Lesiones deportivas por sobrecarga o impacto (fútbol, boxeo)
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Accidentes laborales con maquinaria o herramientas cortantes
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Complicación intraoperatoria durante cirugías abdominales o de extremidades
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa)
- Perfil bioquímico (incluye glucosa, creatinina, electrolitos)
- Ultrasonido Doppler de tejidos blandos
- Resonancia magnética de la región anatómica afectada
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