Laceración aponeurosis

Concepto Clínico:Desgarro o ruptura de la aponeurosis

CIE-10:S31.0

La laceración de la aponeurosis es una solución de continuidad o desgarro de la capa fibrosa de tejido conectivo denso que recubre y separa los músculos. Ocurre cuando una fuerza traumática excede la resistencia tensil de esta estructura, comúnmente por traumatismos directos o movimientos bruscos que generan una tensión extrema. Es clínicamente importante porque compromete la integridad de la fascia muscular, puede afectar la función motora, predisponer a hernias musculares y, si no se maneja adecuadamente, conducir a dolor crónico y debilidad funcional. Su evaluación precisa es crucial para determinar la extensión de la lesión y guiar el tratamiento quirúrgico o conservador.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si laceración aponeurosis se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Exposición de estructuras profundas (músculo, hueso, víscera) a través de la herida
  • Pérdida de la función motora o sensorial distal a la lesión, sugiriendo daño nervioso o vascular
  • Signos de infección activa: fiebre, secreción purulenta, eritema progresivo y dolor intenso en el sitio
  • Hematoma en rápida expansión o sangrado arterial activo no controlable con presión directa

Principales Causas

1

Traumatismo directo por accidentes de tránsito — principal causa en población mexicana

Traumatismo directo por accidentes de tránsito — principal causa en población mexicana

2

Heridas por arma blanca o por proyectil (arma de fuego)

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3

Lesiones deportivas por sobrecarga o impacto (fútbol, boxeo)

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4

Accidentes laborales con maquinaria o herramientas cortantes

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5

Complicación intraoperatoria durante cirugías abdominales o de extremidades

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Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con plaquetas
  • Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa)
  • Perfil bioquímico (incluye glucosa, creatinina, electrolitos)
  • Ultrasonido Doppler de tejidos blandos
  • Resonancia magnética de la región anatómica afectada

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