Laceración cápsula articular

Concepto Clínico:Laceración de la cápsula articular

CIE-10:S83.6

La laceración de la cápsula articular es una solución de continuidad o desgarro de la estructura fibrosa que rodea y estabiliza una articulación sinovial. Ocurre fisiológicamente cuando una fuerza traumática excede la resistencia tensil de los tejidos capsulares, comprometiendo la integridad de la articulación y su contenido. Es clínicamente importante evaluarla porque constituye una lesión grave que puede llevar a inestabilidad articular crónica, artrosis secundaria y pérdida funcional permanente si no se diagnostica y trata adecuadamente. Su identificación oportuna es crucial para prevenir complicaciones a largo plazo y orientar el manejo quirúrgico o conservador.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si laceración cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Exposición ósea o visualización directa de las estructuras intraarticulares (herida abierta)
  • Inestabilidad articular manifiesta con incapacidad para soportar peso o movilizar la articulación
  • Signos de compromiso vascular distal: pulso ausente, palidez, frialdad o llenado capilar retardado
  • Aparición de déficit neurológico agudo distal a la lesión (pérdida sensitiva o motora)

Principales Causas

1

Traumatismo directo de alta energía — accidentes automovilísticos y de motocicleta (muy frecuente)

Traumatismo directo de alta energía — accidentes automovilísticos y de motocicleta (muy frecuente)

2

Traumatismo deportivo con mecanismo de torsión o hiperextensión — fútbol, artes marciales

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3

Heridas penetrantes por arma blanca o por proyectil de arma de fuego

Heridas penetrantes por arma blanca o por proyectil de arma de fuego

4

Caídas desde altura con impacto sobre la extremidad afectada

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5

Luxaciones articulares traumáticas severas (ej. hombro, rodilla)

Luxaciones articulares traumáticas severas (ej. hombro, rodilla)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos
  • Tiempo de coagulación
  • Tiempo de sangrado
  • Perfil reumático (PCR, VSG, Factor Reumatoide, Ácido Úrico)

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