Laceración cápsula articular
Concepto Clínico:Laceración de la cápsula articular
CIE-10:S83.6
La laceración de la cápsula articular es una solución de continuidad o desgarro de la membrana fibrosa que envuelve y estabiliza una articulación sinovial. Ocurre cuando una fuerza traumática excede la resistencia tensil de este tejido conectivo, comprometiendo la integridad de la cavidad articular y su contenido. Esta lesión es clínicamente importante porque permite la comunicación del espacio intraarticular con el exterior o los tejidos circundantes, lo que predispone a la contaminación, hemartrosis, inestabilidad mecánica y, potencialmente, a artritis séptica. Su evaluación y manejo oportuno son fundamentales para preservar la función articular y prevenir complicaciones osteoarticulares a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si laceración cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Salida de líquido sinovial claro o sanguinolento a través de la herida cutánea (signo de fuga articular)
- •Deformidad articular evidente o inestabilidad grave que sugiere luxación asociada
- •Signos sistémicos de infección: fiebre mayor a 38.5°C, escalofríos, taquicardia e hipotensión
- •Pérdida de la sensibilidad distal a la lesión o ausencia de pulsos, indicativo de compromiso neurovascular
Principales Causas
Traumatismo directo de alta energía — accidentes automovilísticos y atropellamientos
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Traumatismo deportivo — común en futbol, artes marciales y deportes de contacto
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Heridas penetrantes por arma blanca o por proyectil de arma de fuego
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Caídas desde altura con impacto sobre la articulación
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Lesiones laborales por maquinaria industrial o herramientas cortantes en sectores como la construcción y manufactura
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con conteo leucocitario
- Velocidad de sedimentación globular (VSG)
- Proteína C reactiva cuantitativa
- Cultivo y antibiograma de líquido sinovial (si se obtiene)
- Perfil de coagulación (TP, TTP, INR)
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