Laceración cápsula articular
Concepto Clínico:Laceración de la cápsula articular
CIE-10:S83.6
La laceración de la cápsula articular es una solución de continuidad o desgarro de la estructura fibrosa que rodea y estabiliza una articulación sinovial. Esta lesión ocurre cuando una fuerza traumática excede la resistencia tensil de los tejidos capsulares, comprometiendo la integridad de la cavidad articular y su contenido. Su importancia clínica radica en que constituye una puerta de entrada para la contaminación bacteriana y puede provocar artritis séptica, además de generar inestabilidad articular crónica si no se repara adecuadamente. La evaluación oportuna es crucial para prevenir complicaciones discapacitantes y secuelas funcionales a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si laceración cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Salida de líquido sinovial claro o hemático a través de la herida, indicando comunicación directa con la cavidad articular
- •Signos sistémicos de infección: fiebre mayor a 38.5°C, escalofríos, taquicardia e hipotensión
- •Pérdida súbita y completa de la movilidad activa y pasiva de la articulación afectada, con dolor intenso
- •Herida contaminada con tierra, cuerpos extraños o por mordedura animal, por alto riesgo de infección polimicrobiana
Principales Causas
Traumatismo directo por accidente de tránsito — principal causa en población mexicana
Traumatismo directo por accidente de tránsito — principal causa en población mexicana
Herida penetrante por arma blanca o por proyectil de arma de fuego
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Luxación articular traumática, frecuente en deportes de contacto o caídas
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Complicación intraoperatoria durante procedimientos artroscópicos o cirugía abierta articular
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Lesión laboral por maquinaria industrial o herramientas de corte en sectores como la construcción
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con diferencial
- Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
- Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Cultivo y antibiograma de líquido sinovial
- Perfil de coagulación (TP, TTP, INR)
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