Laceración cápsula articular
Concepto Clínico:Laceración de la cápsula articular
CIE-10:S83.6
La laceración de la cápsula articular es una solución de continuidad o desgarro de la membrana fibrosa que envuelve y estabiliza una articulación sinovial. Ocurre fisiológicamente cuando una fuerza traumática excede la resistencia tensil de los tejidos capsulares, comprometiendo la integridad de la cavidad articular y su contenido. Es clínicamente importante evaluarla porque constituye una puerta de entrada para la contaminación, predispone a la artritis séptica y puede generar inestabilidad articular crónica si no se repara adecuadamente. Su diagnóstico y manejo oportuno son fundamentales para preservar la función y prevenir complicaciones a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si laceración cápsula articular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Salida de líquido sinovial claro o hemático a través de la herida (signo de comunicación abierta con la articulación)
- •Deformidad articular evidente con imposibilidad absoluta para la movilización activa o pasiva
- •Signos sistémicos de infección: fiebre mayor a 38.5°C, escalofríos, taquicardia e hipotensión
- •Pérdida de la sensibilidad o pulso distal a la lesión, sugiriendo compromiso neurovascular
Principales Causas
Traumatismo directo por accidentes de tránsito — principal causa en población mexicana
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Lesiones deportivas de alta energía (fútbol, artes marciales)
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Heridas por arma blanca o por proyectil (agresión)
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Caídas desde altura en el ámbito laboral (construcción)
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Luxaciones articulares traumáticas (hombro, rodilla, dedos)
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con conteo leucocitario
- Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
- Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
- Cultivo y antibiograma de líquido sinovial (si hay artrocentesis)
- Perfil de coagulación (TP, TTP, INR)
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