Laceración fascia muscular

Concepto Clínico:Desgarro o ruptura de la fascia muscular

CIE-10:S39.6

La laceración de la fascia muscular es una solución de continuidad o desgarro de la capa de tejido conectivo denso que envuelve, separa y da soporte a los músculos. Ocurre fisiológicamente cuando una fuerza traumática o tensional excede la resistencia tensil de esta estructura fibrosa, comprometiendo la integridad del compartimento muscular y su función. Es clínicamente importante evaluarla porque puede asociarse a lesiones vasculares o nerviosas subyacentes, predisponer a síndromes compartimentales y afectar significativamente la biomecánica y recuperación funcional. Su diagnóstico y manejo oportuno son cruciales para prevenir secuelas a largo plazo.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si laceración fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Aparición de dolor intenso, desproporcionado y aumento rápido de volumen en la extremidad, sugerente de síndrome compartimental agudo
  • Pérdida sensitiva distal a la lesión (anestesia, parestesias) o parálisis motora, indicando posible lesión nerviosa grave
  • Signos de isquemia aguda: palidez, frialdad, ausencia de pulsos distales y llenado capilar mayor a 2 segundos
  • Herida con sangrado activo pulsátil o en chorro, que sugiere lesión arterial importante

Principales Causas

1

Traumatismo directo por accidente de tránsito — principal causa de trauma en México

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2

Herida penetrante por arma blanca o por proyectil de arma de fuego

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3

Lesión deportiva por sobrecarga o mecanismo indirecto (ej. fútbol, boxeo)

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4

Accidente laboral en sectores como la construcción o manufactura

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5

Caída desde altura con impacto en extremidades o tronco

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Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría Hemática Completa
  • Química Sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa, urea, creatinina)
  • Tiempo de Protrombina (TP) y Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPa)
  • Perfil de Lípidos
  • Examen General de Orina

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