Laceración fascia muscular
Concepto Clínico:Desgarro o laceración de la fascia muscular
CIE-10:S39.6
La laceración de la fascia muscular es una solución de continuidad o desgarro de la capa de tejido conectivo denso que envuelve, separa y da soporte estructural a los músculos y grupos musculares. Ocurre fisiológicamente cuando una fuerza traumática externa o una contracción muscular violenta excede la resistencia tensil de este tejido fibroso, resultando en la pérdida de su integridad anatómica. Es clínicamente importante evaluarla porque compromete la función del compartimiento muscular, puede asociarse a lesiones vasculares o nerviosas subyacentes, y predispone a complicaciones como hematomas extensos, síndrome compartimental o hernias musculares. Su diagnóstico y manejo oportuno son fundamentales para preservar la función y prevenir secuelas a largo plazo.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si laceración fascia muscular se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Aparición rápida de dolor intenso, aumento de volumen y tensión en la extremidad con palidez y parestesias distal (sospecha de síndrome compartimental agudo)
- •Hemorragia activa e incontrolable o hematoma en rápida expansión
- •Pérdida de la sensibilidad o parálisis motora por debajo del nivel de la lesión
- •Signos de shock hipovolémico (taquicardia, hipotensión, palidez, diaforesis) por sangrado significativo
Principales Causas
Traumatismo directo por accidente de tránsito — principal causa de trauma en México
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Herida por arma blanca o por proyectil de arma de fuego
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Accidente laboral en sectores como la construcción o manufactura
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Lesión deportiva por impacto o sobreestiramiento agudo (ej. fútbol, artes marciales)
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Caída desde altura con impacto contuso sobre una región muscular
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa)
- Ultrasonido Doppler de tejidos blandos y vasculatura
- Resonancia magnética de tejidos blandos
- Tomografía computarizada de la región afectada
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