Mareos y Vértigo
Concepto Clínico:Vértigo Periférico / Síncope
CIE-10:R42
Es vital diferenciar entre el mareo (sensación general de debilidad, desequilibrio y 'cabeza hueca' a punto de desmayarse) y el vértigo clínico (la ilusión rotatoria intensa y paralizante de que la habitación da vueltas violentamente). El primero suele ser circulatorio o cardiometabólico, mientras que el vértigo puro se asienta casi exclusivamente en patologías del oído interno.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si mareos y vértigo se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Si el vértigo se acompaña de visión doble, incapacidad sostenida de caminar o dificultad grave para hablar (Posible infarto cerebeloso).
- •Si el paciente verdaderamente pierde el conocimiento y cae al piso colapsando (Síncope Cardiogénico).
- •Dolor de cabeza fulminante de tipo trueno en el momento de iniciar el mareo intenso.
Principales Causas
Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB)
Diminutos cristales de calcio en el oído interno se desprenden y viajan a canales equivocados, provocando vértigo intenso al girar la cabeza rápido o recostarse.
Hipotensión Ortostática
Caída anormal y súbita de la presión arterial al ponerse de pie de la silla, ocasionando un mareo transitorio y pérdida visual momentánea ("se nubla la vista").
Infección en el Oído (Laberintitis / Neuritis Vestibular)
Inflamación aguda del nervio del equilibrio tras un resfriado severo, provocando náuseas y vértigo discapacitante por días continuos.
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría Hemática Complete (Para descartar Anemia Severa)
- Perfíl de Lípidos y Tiroideo
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