Neuralgia área cervical

Concepto Clínico:Radiculopatía cervical o Neuralgia cervicobraquial

CIE-10:M54.12

La neuralgia del área cervical, o radiculopatía cervical, es un síndrome doloroso neuropático que se origina por la compresión o irritación de una raíz nerviosa en la columna cervical. Ocurre fisiológicamente debido a la inflamación o daño mecánico de la raíz nerviosa, comúnmente por cambios degenerativos discales o hernias, lo que genera una transmisión aberrante de señales de dolor. Es clínicamente importante evaluarla porque el dolor puede ser incapacitante y su origen puede señalar patologías estructurales progresivas de la columna. Un diagnóstico preciso permite diferenciarla de otras causas de dolor cervical y braquial, e instaurar un tratamiento adecuado para prevenir déficit neurológico permanente.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si neuralgia área cervical se presenta junto con alguno de estos signos:

•Pérdida súbita de fuerza o parálisis en brazo(s) o mano(s)
•Disfunción intestinal o vesical de inicio reciente (incontinencia o retención urinaria)
•Dolor cervical intenso posterior a traumatismo de alta energía (ej. accidente automovilístico)
•Fiebre alta acompañando al dolor cervical, con rigidez de nuca o alteración del estado mental

Principales Causas

Enfermedad degenerativa discal cervical (espondilosis) — la causa más frecuente en población mexicana adulta y de edad avanzada

Hernia del núcleo pulposo cervical

Estrechamiento del canal vertebral (estenosis foraminal o central)

Traumatismo cervical agudo (ej. latigazo cervical) o microtraumatismos repetitivos

Compresión por procesos inflamatorios (ej. artritis reumatoide) o infecciosos

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

Biometría hemática completa
Velocidad de sedimentación globular y Proteína C reactiva cuantitativa
Perfil reumático (Factor reumatoide, Anticuerpos anti péptido cíclico citrulinado, Anticuerpos antinucleares)
Radiografía simple de columna cervical (proyecciones AP, lateral y dinámicas)
Resonancia magnética nuclear de columna cervical

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