Neuralgia área cervical

Concepto Clínico:Neuralgia cervical o Radiculopatía cervical

CIE-10:M54.2

La neuralgia del área cervical es un síndrome de dolor neuropático que se origina por la irritación o compresión de las raíces nerviosas de la columna cervical. Ocurre debido a procesos inflamatorios, degenerativos o compresivos que afectan la función normal de los nervios, generando dolor irradiado, parestesias y, en ocasiones, déficit motor. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de patologías estructurales de la columna, como hernias discales o estenosis foraminal, que requieren diagnóstico y manejo oportuno para prevenir déficits neurológicos permanentes. Su correcta caracterización permite diferenciarla de otras causas de dolor cervical y establecer un plan terapéutico dirigido.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si neuralgia área cervical se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Pérdida súbita de fuerza o parálisis en extremidades superiores o inferiores
  • Disfunción vesical o intestinal de inicio reciente (retención urinaria o incontinencia fecal)
  • Dolor cervical intenso posterior a traumatismo de alta energía (ej. accidente automovilístico)
  • Fiebre alta asociada a dolor cervical y rigidez de nuca, que sugiere meningitis

Principales Causas

1

Enfermedad degenerativa discal y espondiloartrosis cervical — la causa más frecuente en la población mexicana adulta y de edad avanzada

Enfermedad degenerativa discal y espondiloartrosis cervical — la causa más frecuente en la población mexicana adulta y de edad avanzada

2

Hernia de núcleo pulposo cervical

Hernia de núcleo pulposo cervical

3

Traumatismo cervical (latigazo) por accidentes vehiculares

Traumatismo cervical (latigazo) por accidentes vehiculares

4

Compresión por osteofitos en el foramen intervertebral (estenosis foraminal)

Compresión por osteofitos en el foramen intervertebral (estenosis foraminal)

5

Mielopatía cervical por estenosis del canal medular

Mielopatía cervical por estenosis del canal medular

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR) cuantitativa
  • Perfil reumático (Factor Reumatoide, Anticuerpos Antipéptido Cíclico Citrulinado, Anticuerpos Antinucleares)
  • Radiografía simple de columna cervical (proyecciones AP, lateral y dinámicas)
  • Resonancia magnética de columna cervical

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