Neuralgia nervio periférico
Concepto Clínico:Neuralgia de nervio periférico no especificada
CIE-10:M79.2
La neuralgia de nervio periférico es un síntoma caracterizado por dolor neuropático, intenso y paroxístico, en el territorio de distribución de un nervio periférico específico. Ocurre debido a una disfunción o lesión en la vía nerviosa, que genera una descarga ectópica y una hipersensibilidad anormal en las fibras nociceptivas, resultando en la percepción de dolor ante estímulos mínimos o sin ellos. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de enfermedades sistémicas, compresiones nerviosas o daño estructural, y su identificación precisa es fundamental para un tratamiento dirigido y la prevención de discapacidad crónica.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si neuralgia nervio periférico se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Déficit neurológico motor súbito (pérdida de fuerza, parálisis) en el territorio del dolor
- •Dolor asociado a fiebre alta, signos de infección sistémica o sepsis
- •Pérdida de control de esfínteres vesical o anal junto con el dolor neuropático
- •Traumatismo mayor reciente con dolor intenso y edema que sugiere síndrome compartimental
Principales Causas
Neuropatía diabética — la causa metabólica más frecuente en población mexicana
Neuropatía diabética — la causa metabólica más frecuente en población mexicana
Compresión nerviosa (síndromes de atrapamiento, como túnel del carpo)
Compresión nerviosa (síndromes de atrapamiento, como túnel del carpo)
Traumatismo directo o iatrogénico (postquirúrgico, postinyección)
Traumatismo directo o iatrogénico (postquirúrgico, postinyección)
Infecciones virales (herpes zóster, virus de la hepatitis C)
Infecciones virales (herpes zóster, virus de la hepatitis C)
Enfermedades autoinmunes o inflamatorias (vasculitis, síndrome de Guillain-Barré)
Enfermedades autoinmunes o inflamatorias (vasculitis, síndrome de Guillain-Barré)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (con glucosa y creatinina)
- Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Velocidad de sedimentación globular (VSG) y Proteína C Reactiva (PCR)
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