Neuralgia nervio periférico
Concepto Clínico:Neuralgia de nervio periférico no especificada
CIE-10:M79.2
La neuralgia de nervio periférico es un síntoma caracterizado por dolor neuropático, de tipo punzante, quemante o eléctrico, que sigue la distribución anatómica de un nervio periférico específico. Ocurre debido a una lesión, compresión o disfunción en dicho nervio, lo que genera una descarga ectópica y una hipersensibilidad en las fibras nerviosas nociceptivas. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de patologías subyacentes graves, como neuropatías por compresión, enfermedades sistémicas o procesos infecciosos. Un diagnóstico etiológico preciso es fundamental para instaurar un tratamiento dirigido y prevenir daño neurológico permanente.
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si neuralgia nervio periférico se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Déficit neurológico motor súbito (pérdida de fuerza, parálisis) en el territorio del nervio afectado
- •Pérdida de control de esfínteres vesical o anal asociada al dolor, sugestiva de compresión medular o síndrome de cauda equina
- •Dolor intenso de inicio agudo con signos sistémicos como fiebre alta y mal estado general, que puede indicar infección o vasculitis
- •Pérdida sensorial completa (anestesia) en el área, que puede preceder a un daño nervioso irreversible
Principales Causas
Neuropatía por compresión o atrapamiento (ej. síndrome del túnel del carpo) — muy frecuente en actividades laborales repetitivas
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Neuropatía diabética — dada la alta prevalencia de diabetes mellitus en México
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Neuralgia postherpética — secundaria a reactivación del virus varicela-zóster
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Traumatismo directo o iatrogénico (postquirúrgico)
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Deficiencias nutricionales, particularmente de complejo B (B1, B6, B12)
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Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Biometría hemática completa
- Química sanguínea de 6 elementos (incluye glucosa)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Niveles séricos de vitamina B12 y ácido fólico
- Electroforesis de proteínas séricas
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