Neuralgia percepción sensorial

Concepto Clínico:Neuralgia

CIE-10:M79.2

La neuralgia es un síntoma caracterizado por dolor neuropático, agudo, lancinante y paroxístico, que sigue la distribución de un nervio periférico o de una raíz nerviosa. Ocurre fisiológicamente por una disfunción o lesión en el sistema nervioso periférico o central, que genera una descarga ectópica y una hipersensibilidad en las vías del dolor. Es clínicamente importante evaluarlo porque puede ser la manifestación inicial de patologías graves como neuropatías compresivas, infecciones virales crónicas o procesos neoplásicos, y su identificación precisa es crucial para un manejo terapéutico dirigido y la prevención de secuelas neurológicas.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si neuralgia percepción sensorial se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Déficit neurológico focal súbito (pérdida de fuerza, parálisis facial, disfagia) que sugiere evento vascular cerebral
  • Dolor asociado a fiebre, rigidez de nuca y alteración del estado mental, sospechoso de meningitis o encefalitis
  • Pérdida de control de esfínteres (incontinencia urinaria o fecal) junto con dolor lumbar o radicular, indicativo de síndrome de cauda equina
  • Dolor en paciente con neoplasia conocida, que sugiere metástasis o compresión medular

Principales Causas

1

Neuralgia del trigémino (tic doloroso) — la neuralgia facial más frecuente

Neuralgia del trigémino (tic doloroso) — la neuralgia facial más frecuente

2

Neuralgia postherpética (secuela de herpes zóster)

Neuralgia postherpética (secuela de herpes zóster)

3

Neuropatía diabética dolorosa (polineuropatía simétrica distal)

Neuropatía diabética dolorosa (polineuropatía simétrica distal)

4

Neuralgia por atrapamiento nervioso (ej. síndrome del túnel carpiano)

Neuralgia por atrapamiento nervioso (ej. síndrome del túnel carpiano)

5

Compresión radicular por enfermedad degenerativa de columna (espondiloartrosis, hernia discal)

Compresión radicular por enfermedad degenerativa de columna (espondiloartrosis, hernia discal)

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa
  • Química sanguínea de 6 elementos (glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos)
  • Hemoglobina Glucosilada (HbA1c)
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
  • Serología para Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y VDRL

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