Opresión cámara cardíaca
Concepto Clínico:Angina de pecho
CIE-10:I20.9
La opresión en la cámara cardíaca, clínicamente conocida como angina de pecho, es un síntoma caracterizado por una sensación de presión, dolor o malestar en la región precordial. Ocurre debido a un desequilibrio entre el suministro de oxígeno y la demanda del miocardio, generalmente por una reducción del flujo sanguíneo coronario secundario a enfermedad aterosclerótica. Es un marcador clínico cardinal de isquemia miocárdica y su evaluación es crucial, ya que puede preceder a eventos coronarios agudos como el infarto al miocardio. La identificación temprana y la estratificación del riesgo son fundamentales para prevenir complicaciones graves y mortalidad cardiovascular.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si opresión cámara cardíaca se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor opresivo de inicio súbito, intenso y prolongado (>20 minutos) que no cede con reposo
- •Opresión torácica asociada a sincope, síncope o hipotensión marcada
- •Dolor que se irradia a mandíbula, cuello, espalda o ambos brazos, especialmente con disnea o diaforesis
- •Angina de reposo o angina inestable (dolor con mínimos esfuerzos o en reposo, de patrón creciente)
Principales Causas
Enfermedad arterial coronaria aterosclerótica — la causa más frecuente en población mexicana
Enfermedad arterial coronaria aterosclerótica — la causa más frecuente en población mexicana
Espasmo de la arteria coronaria (angina de Prinzmetal)
Espasmo de la arteria coronaria (angina de Prinzmetal)
Anemia severa
Anemia severa
Hipertrofia ventricular izquierda (ej. por hipertensión arterial no controlada)
Hipertrofia ventricular izquierda (ej. por hipertensión arterial no controlada)
Valvulopatía aórtica significativa (estenosis o insuficiencia)
Valvulopatía aórtica significativa (estenosis o insuficiencia)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
- Troponina cardíaca de alta sensibilidad (hs-Tn)
- Prueba de esfuerzo (ergometría)
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