Opresión cámara cardíaca
Concepto Clínico:Angina de pecho
CIE-10:I20.9
La opresión en la cámara cardíaca, clínicamente denominada angina de pecho, es un síntoma caracterizado por una sensación de presión, dolor o malestar en la región precordial. Ocurre debido a un desequilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno del miocardio, generalmente por una obstrucción coronaria que limita el flujo sanguíneo. Es un marcador clínico crucial de isquemia miocárdica y constituye una manifestación cardinal de la enfermedad arterial coronaria. Su evaluación oportuna es fundamental para estratificar el riesgo cardiovascular e iniciar un manejo adecuado que prevenga eventos mayores como el infarto agudo de miocardio.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si opresión cámara cardíaca se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor opresivo de inicio súbito, intenso y prolongado (>20 minutos) que no cede con el reposo
- •Opresión torácica asociada a sincope (pérdida del conocimiento) o presíncope
- •Dolor que se irradia a ambos brazos, mandíbula o espalda, acompañado de diaforesis fría y náuseas
- •Angina de reposo o angina inestable (dolor que aparece sin esfuerzo y con patrón creciente)
Principales Causas
Enfermedad arterial coronaria aterosclerótica — la causa más frecuente en población mexicana
Enfermedad arterial coronaria aterosclerótica — la causa más frecuente en población mexicana
Espasmo de la arteria coronaria (angina de Prinzmetal)
Espasmo de la arteria coronaria (angina de Prinzmetal)
Anemia severa
Anemia severa
Hipertrofia ventricular izquierda (ej. por hipertensión arterial no controlada)
Hipertrofia ventricular izquierda (ej. por hipertensión arterial no controlada)
Valvulopatía aórtica significativa (estenosis aórtica)
Valvulopatía aórtica significativa (estenosis aórtica)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
- Marcadores de daño miocárdico (Troponina cardíaca de alta sensibilidad, CK-MB)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
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