Opresión red vascular

Concepto Clínico:Sensación de opresión o constricción vascular periférica

CIE-10:R20.2

La opresión de la red vascular es una sensación subjetiva de presión, tensión o constricción en los vasos sanguíneos periféricos, percibida por el paciente. Fisiológicamente, puede reflejar un aumento de la presión intravascular, una alteración del tono vascular por disfunción endotelial o una respuesta anormal del sistema nervioso autónomo. Es clínicamente importante evaluarla porque puede ser la manifestación inicial de patologías sistémicas como la hipertensión arterial, enfermedades autoinmunes o trastornos de la coagulación, cuyo diagnóstico y tratamiento oportunos previenen complicaciones graves.

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Banderas Rojas (Urgencia)

Acuda a urgencias inmediatamente si opresión red vascular se presenta junto con alguno de estos signos:

  • Opresión vascular súbita e intensa acompañada de dolor torácico, disnea o síncope (sospecha de disección aórtica o tromboembolismo pulmonar)
  • Sensación de opresión con palidez, frialdad y ausencia de pulsos en una extremidad (sospecha de isquemia aguda de miembro)
  • Opresión vascular generalizada con petequias, púrpura y fiebre (sospecha de vasculitis sistémica grave o sepsis)
  • Opresión en miembros inferiores con edema unilateral, eritema y dolor a la palpación (sospecha de trombosis venosa profunda complicada)

Principales Causas

1

Hipertensión arterial esencial — la causa más frecuente en población mexicana

Hipertensión arterial esencial — la causa más frecuente en población mexicana

2

Vasculitis (especialmente arteritis de células gigantes o poliarteritis nodosa)

Vasculitis (especialmente arteritis de células gigantes o poliarteritis nodosa)

3

Síndrome de Raynaud primario o secundario

Síndrome de Raynaud primario o secundario

4

Trombosis venosa profunda o flebitis

Trombosis venosa profunda o flebitis

5

Disfunción endotelial por diabetes mellitus tipo 2

Disfunción endotelial por diabetes mellitus tipo 2

Diagnóstico y Estudios

Estudios comunes solicitados:

  • Biometría hemática completa con plaquetas
  • Perfil de lípidos (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
  • Perfil de coagulación (TP, TTP, INR, fibrinógeno)
  • Velocidad de sedimentación globular y Proteína C Reactiva cuantitativa
  • Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)

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