Opresión ventrículo izquierdo
Concepto Clínico:Dolor torácico de origen cardíaco (angina de pecho)
CIE-10:I20.9
La opresión en el ventrículo izquierdo es una descripción sintomática que refiere a una sensación de presión, dolor o malestar en la región precordial, frecuentemente asociada a isquemia miocárdica. Ocurre fisiológicamente por un desequilibrio entre el suministro de oxígeno y la demanda del músculo cardíaco, generalmente secundario a enfermedad arterial coronaria obstructiva. Es clínicamente importante evaluarla porque constituye un síntoma cardinal de la angina de pecho y puede ser la manifestación inicial de un síndrome coronario agudo. Su identificación y estudio oportuno son cruciales para prevenir complicaciones graves como el infarto agudo de miocardio.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si opresión ventrículo izquierdo se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor opresivo intenso que se irradia a mandíbula, cuello, hombro o brazo izquierdo
- •Síntomas acompañados de disnea súbita, diaforesis profusa o síncope
- •Opresión torácica de más de 20 minutos de duración sin alivio con reposo o nitratos
- •Aparición del dolor en reposo o de intensidad creciente (angina inestable)
Principales Causas
Enfermedad arterial coronaria aterosclerótica — la más frecuente en población mexicana
Enfermedad arterial coronaria aterosclerótica — la más frecuente en población mexicana
Espasmo de la arteria coronaria (angina de Prinzmetal)
Espasmo de la arteria coronaria (angina de Prinzmetal)
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
Estenosis aórtica significativa
Estenosis aórtica significativa
Hipertensión arterial sistémica no controlada con hipertrofia ventricular izquierda
Hipertensión arterial sistémica no controlada con hipertrofia ventricular izquierda
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa
- Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
- Marcadores cardíacos (Troponina I o T de alta sensibilidad, CK-MB)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
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