Palpitación en arteria coronaria
Concepto Clínico:Sensación de latido o pulsación en región precordial
CIE-10:R07.2
La palpitación en arteria coronaria se refiere a la percepción anormal de un latido o pulsación en la región precordial, que el paciente atribuye a sus arterias coronarias. Fisiológicamente, esta sensación puede deberse a una mayor conciencia del latido cardíaco normal o a alteraciones en la contractilidad, frecuencia o ritmo del corazón, que se transmiten a la pared torácica. Es clínicamente importante evaluarla porque, aunque a menudo es benigna, puede ser la manifestación inicial de arritmias, isquemia miocárdica o procesos inflamatorios. Su correcta valoración permite descartar patología coronaria grave y orientar el manejo adecuado.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si palpitación en arteria coronaria se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor torácico opresivo de más de 10 minutos de duración, con irradiación a brazo o mandíbula
- •Palpitaciones asociadas a síncope, presíncope o mareo intenso
- •Aparición súbita de taquicardia irregular (sospecha de fibrilación auricular)
- •Dificultad respiratoria severa (disnea en reposo) o edema agudo de pulmón
Principales Causas
Ansiedad y trastornos de pánico — muy prevalente en la población mexicana
Ansiedad y trastornos de pánico — muy prevalente en la población mexicana
Arritmias cardíacas (extrasístoles ventriculares o supraventriculares)
Arritmias cardíacas (extrasístoles ventriculares o supraventriculares)
Enfermedad arterial coronaria (isquemia miocárdica)
Enfermedad arterial coronaria (isquemia miocárdica)
Anemia ferropénica — alta prevalencia en mujeres mexicanas
Anemia ferropénica — alta prevalencia en mujeres mexicanas
Hipertiroidismo (enfermedad de Graves-Basedow)
Hipertiroidismo (enfermedad de Graves-Basedow)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa (con recuento plaquetario)
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
- Marcadores de daño miocárdico (Troponina I o T de alta sensibilidad)
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