Palpitación en arteria coronaria
Concepto Clínico:Sensación de latido o pulsación en el área precordial
CIE-10:R07.2
La palpitación en arteria coronaria se refiere a la percepción anormal de un latido o pulsación en la región precordial, que el paciente puede describir como un golpeteo o aleteo en el pecho. Fisiológicamente, esta sensación puede deberse a una mayor conciencia del latido cardíaco normal o a alteraciones en el ritmo, la contractilidad o la presión arterial que transmiten pulsaciones anormales a la pared torácica. Es clínicamente importante evaluarla porque, aunque a menudo es benigna, puede ser la manifestación inicial de arritmias, enfermedad arterial coronaria o aneurismas aórticos, condiciones que requieren diagnóstico y manejo oportuno para prevenir complicaciones graves.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si palpitación en arteria coronaria se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor torácico opresivo, irradiado a mandíbula, cuello o brazo izquierdo, asociado a la palpitación
- •Palpitaciones súbitas con mareo, síncope o pérdida del conocimiento
- •Aparición de disnea (dificultad para respirar) severa concomitante
- •Palpitaciones en paciente con diagnóstico previo de cardiopatía estructural o insuficiencia cardíaca
Principales Causas
Arritmias cardíacas (extrasístoles ventriculares o supraventriculares) — la causa más frecuente
Arritmias cardíacas (extrasístoles ventriculares o supraventriculares) — la causa más frecuente
Ansiedad y trastornos de pánico
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Enfermedad arterial coronaria (isquemia miocárdica)
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Hipertensión arterial sistémica no controlada
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Anemia (especialmente por deficiencia de hierro, prevalente en México)
Anemia (especialmente por deficiencia de hierro, prevalente en México)
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrolitos séricos (Sodio, Potasio, Calcio, Magnesio)
- Biometría hemática completa
- Perfil tiroideo (TSH, T4 libre)
- Troponina cardíaca de alta sensibilidad
- Holter de 24 horas (monitoreo electrocardiográfico ambulatorio)
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