Palpitación en arteria coronaria
Concepto Clínico:Sensación de latido o pulsación en el área precordial
CIE-10:R07.2
La palpitación en arteria coronaria se refiere a la percepción anormal de un latido o pulsación en la región precordial, que el paciente atribuye a sus arterias coronarias. Fisiológicamente, esta sensación puede deberse a la transmisión de la onda de pulso aórtico o a la contracción ventricular enérgica contra un ventrículo lleno, percibiéndose a través de la pared torácica. Es clínicamente importante evaluarla porque, aunque a menudo es un hallazgo benigno en individuos delgados o ansiosos, puede ser la manifestación inicial de patologías cardíacas estructurales o de la aorta. Su correcta valoración permite diferenciar causas inocuas de condiciones potencialmente graves que requieren intervención.
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Banderas Rojas (Urgencia)
Acuda a urgencias inmediatamente si palpitación en arteria coronaria se presenta junto con alguno de estos signos:
- •Dolor torácico opresivo de inicio súbito que se irradia a mandíbula, cuello o brazo izquierdo
- •Palpitación acompañada de síncope o presíncope (sensación de desmayo inminente)
- •Aparición simultánea de disnea severa en reposo o ortopnea
- •Detección de un soplo cardíaco nuevo o de un ritmo cardíaco muy irregular y rápido
Principales Causas
Ansiedad y trastornos de pánico — muy prevalente en la población mexicana
Ansiedad y trastornos de pánico — muy prevalente en la población mexicana
Hipertensión arterial sistémica no controlada
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Anemia ferropénica por deficiencias nutricionales o parasitosis
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Enfermedad aterosclerótica coronaria o de la aorta torácica
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Miocardiopatía hipertrófica o valvulopatía aórtica
Miocardiopatía hipertrófica o valvulopatía aórtica
Diagnóstico y Estudios
Estudios comunes solicitados:
- Electrocardiograma de 12 derivaciones
- Biometría hemática completa con plaquetas
- Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos)
- Química sanguínea (glucosa, creatinina, electrolitos séricos)
- Prueba de troponina cardíaca de alta sensibilidad
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